עדשות מגע לילדים: מוכנות והתאמה

עדשות מגע לילדים הן אפשרות בטוחה ומקובלת כשהילד מוכן לכך, והגיל לבדו אינו מה שמכריע.
ילד שמבין למה שוטפים ידיים, מקפיד על שגרה ומספר מיד כשמשהו לא נוח יכול להתחיל גם בגיל צעיר יחסית, וילד אחר יהיה מוכן רק בגיל ההתבגרות.
ההחלטה נשענת על שלושה דברים: בדיקת ראייה מלאה, מדידה של הקרנית והעין, ותרגול מעשי של הכנסה והוצאה עם אופטומטריסט, ואחריהם ביקור מעקב.

באופטיקה ויז'ן קליניק בע"מ ברחובות, שפועלת מאז 2012 ומנוהלת על ידי האופטומטריסטים המורשים מאיה ונביל, אנחנו עושים את התהליך בלי לחץ למכור.
מקשיבים לילד ולהורים, בודקים לעומק ומסבירים כל שלב.
רוצים לדעת אם הילד שלכם מוכן?
צרו איתנו קשר ונקבע בדיקה.

מתי אפשר להתחיל עדשות מגע לילדים?

אין גיל מינימום קבוע שנקבע בחוק לעדשות מגע, ולכן ההחלטה מקצועית ואישית.
ילדים רבים מתחילים כבר בגיל הילדות המאוחר, ורבים אחרים בגיל ההתבגרות.
מה שבודקים הוא בשלות ולא תאריך לידה: האם הילד מסוגל לעקוב אחרי הוראות, האם הוא מוכן לגעת בעין שלו, והאם הוא אומר בקול כשיש אי נוחות.

יש כמה סיבות שבגללן משפחות מגיעות אלינו עם השאלה הזו:

• ספורט: כדורגל, כדורסל, שחייה או אומנויות לחימה, שבהם משקפיים מפריעים או נופלים.
• תחושה עצמית: ילד או נער שנמנעים מלהיראות במשקפיים ומרגישים טוב יותר בלעדיהם.
• הפרש גדול בין שתי העיניים: במצב שנקרא "אניזומטרופיה", כשלשתי העיניים מספר שונה בצורה ניכרת, משקפיים עלולים ליצור תחושת הבדל בגודל התמונה, ועדשת מגע מקטינה אותו.
• מספר גבוה, או קרנית לא סדירה: במצבים כאלה עדשה מותאמת אישית נותנת לפעמים חדות שמשקפיים אינם נותנים.

כדי לשים את הדברים בפרופורציה, מחקר של Holden ועמיתיו שפורסם ב-2016 בכתב העת Ophthalmology העריך שעד שנת 2050 כמחצית מאוכלוסיית העולם תהיה בעלת "קוצר ראייה", מצב שבו עין רואה טוב מקרוב ופחות טוב מרחוק.
המשמעות היא שיותר ילדים יזדקקו לתיקון ראייה, ושהשאלה משקפיים או עדשות תעלה בבתים רבים יותר.

לדברי אופטומטריסט מנוסה, "ילד שמבקש עדשות רק כי חבר שלו קיבל לא בהכרח מוכן, וילד ששואל איך מנקים אותן ומה עושים אם הן זזות, כנראה כן".
זה משפט שאנחנו מזדהים איתו, ולכן את השיחה הראשונה אנחנו מקדישים להבנת המניע ולא רק לתוצאות המדידה.

יש גם ילדים שעדיף לחכות איתם.
אם הילד מוסח בקלות, נוגע בעיניים ללא שטיפת ידיים או מתקשה להתמיד בשגרת בוקר וערב, לא נמהר. משקפיים לילדים הם פתרון מצוין, ואפשר לחזור לשאלת העדשות בעוד כמה חודשים.

איך נראית בדיקת ההתאמה לילד?

התאמת עדשות מגע לילד אינה בדיקת ראייה רגילה עם מספר בסוף.
היא תהליך מסודר שמתחיל בבדיקת עיניים מקיפה, וההורים מוזמנים להישאר לאורכו.
השלבים הרגילים:

1. שיחה: מה הילד עושה במהלך היום, אילו פעילויות חשובות לו, האם יש אלרגיות, יובש או היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים.
2. בדיקת ראייה: קביעת המספר המדויק בכל עין, כולל צילינדר, אם יש, ובדיקה של שיווי המשקל בין העיניים.
3. מדידת הקרנית: ב"קרטומטריה" (מדידת העקמומיות של הקרנית, השכבה השקופה בחזית העין) מקבלים את הנתונים שקובעים איזו עדשה תשב נכון. כשצריך, משלימים במיפוי קרנית מפורט.
4. בדיקה במנורת סדק: מיקרוסקופ שמאפשר לראות את פני העין, העפעפיים ושכבת הדמעות ולוודא שאין מגבלה לשימוש בעדשות.
5. עדשת ניסיון: מניחים עדשה על העין, מחכים כמה דקות שהיא תתייצב ובודקים את התנועה שלה ואת החדות.
6. הדרכה מעשית: הילד עצמו מכניס ומוציא את העדשה, תחת הכוונה שקטה, עד שהוא עושה זאת בביטחון.
7. ביקור מעקב: אחרי תקופת שימוש בודקים שוב את העין, את העדשה ואת הנוחות.

שלב ההדרכה הוא החשוב ביותר מבחינתנו.
אצלנו הוא לא נגמר בהסבר אחד: אם הילד עדיין מתקשה, נמשיך לתרגל, ואם נראה שהוא לא מוכן, נגיד זאת בכנות.
מאיה דותן, בוגרת B.Optom מהאוניברסיטה העברית הדסה ירושלים, ונביל אבו עמרה, עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה, מלווים את התהליך באופן אישי.

איך יודעים שהילד מוכן לשימוש עצמאי?

מוכנות לשימוש עצמאי נבחנת בהתנהגות ולא בהצהרות.
אלה הסימנים שאנחנו מחפשים:

• הילד שוטף ידיים בסבון ומייבש אותן לפני כל מגע בעדשה, גם כשאף אחד לא עומד לידו.
• הוא מכניס ומוציא את העדשה בכוחות עצמו, בלי לכווץ את העין ובלי להיבהל.
• הוא מבין שלא ישנים עם עדשות, אלא אם האופטומטריסט אמר במפורש שהן מיועדות לכך.
• הוא מכיר את לוח ההחלפה: עדשה יומית נזרקת בסוף היום, עדשה חודשית מוחלפת במועד.
• הוא יודע לדווח על אדמומיות, כאב, טשטוש או רגישות לאור, ומוכן להוציא את העדשה מיד כשזה קורה.

גם כשהילד מוכן, ההורה נשאר חלק מהתמונה.
כדאי לבדוק מדי פעם שקופסת העדשות נקייה, שהתמיסה הייעודית לא התייבשה ושמחליפים אותה במועד.
מים מהברז אינם תחליף לתמיסה, ולכן לא שוטפים ולא מאחסנים בהם עדשות.

כלל פשוט שאנחנו נותנים לכל משפחה: אם העין אדומה או כואבת, מוציאים את העדשה ולא מחזירים אותה.
אם התסמינים לא חולפים תוך זמן קצר, פונים אלינו או לרופא עיניים בלי לחכות.
עין אדומה וכואבת אצל לובש עדשות אינה דבר שמחכים איתו.

יש משפחות שמתחילות בשימוש חלקי: עדשות רק בימי ספורט או באירועים, ומשקפיים בשאר הזמן.
זו דרך מצוינת לבנות ביטחון ושגרה לפני מעבר לשימוש יומיומי.

איזו עדשה מתאימה לילד, ומתי עדיפים משקפיים?

אין עדשה אחת שמתאימה לכל ילד.
הבחירה תלויה בצורת הקרנית, במספר, ברמת הרגישות של העין ובשגרה של המשפחה.
הטבלה מסכמת את האפשרויות העיקריות:

סוג העדשה	למי היא מתאימה	מה כדאי לדעת
עדשות מגע יומיות	ילדים בתחילת הדרך, שימוש מדי פעם או בספורט	זוג חדש בכל יום, בלי צורך בתמיסת ניקוי, ופחות סיכון לצבירת משקעים
עדשות מגע חודשיות	ילדים שכבר מקפידים על שגרת ניקוי	דורשות ניקוי יומי ואחסון בתמיסה, והחלפה במועד
עדשות מגע קשות	צילינדר גבוה, קרנית לא סדירה או קרטוקונוס	חומר קשיח שנושם, חדות גבוהה, ותקופת הסתגלות ארוכה יותר
עדשות מגע סקלרליות	קרנית לא סדירה, מצבים מורכבים או כשעדשה אחרת אינה יציבה	עדשה גדולה שנחה על הלובן ולא על הקרנית, ומותאמת אישית

עדשות מגע סקלרליות הן נושא שחשוב לנו במיוחד.
מדובר בעדשה קשיחה וגדולה שמונחת על "הסקלרה", הלובן של העין, ומקיפה את הקרנית בלי לגעת בה.
מתחתיה נשארת שכבת נוזל שמפחיתה חיכוך ומאפשרת ראייה חדה גם כשהקרנית אינה חלקה.
אצל ילדים הצורך בהן נדיר, אבל בגיל ההתבגרות, כשמתגלה "קרטוקונוס" (קרנית שמתעקמת בהדרגה ויוצרת עיוות בראייה) או קרנית לא סדירה, ההתאמה הנכונה עשויה לשנות את איכות הראייה.
נביל אבו עמרה, בוגר Salus University בפנסילבניה ומורשה משרד הבריאות, מתמחה בדיוק בהתאמות האלה.

ומה לגבי משקפיים?
הם נשארים חלק חשוב מהתמונה גם כשיש עדשות.
ילד שחש עין יבשה בסוף יום ארוך, ילד חולה או ילד שהעדשה זזה לו, זקוק לזוג משקפיים טוב כגיבוי.
גם מסגרת נוחה ועמידה חשובה: בשנות הצמיחה מבנה הפנים משתנה, וילדים נהנים ממסגרת שמתאימה למידות המשתנות שלהם.

שני מצבים דורשים תשומת לב מיוחדת.
כשיש חשד ל"עין עצלה" (עין שהראייה בה לא מתפתחת כראוי), המעקב והתיקון בגיל צעיר חשובים מאוד, ויש לתאם עם האופטומטריסט איך משלבים עדשות.
וכשהילד מקבל טיפול לעיכוב קוצר ראייה, ההחלטה על סוג התיקון נבנית מחדש לפי מצב העין.

שאלות נפוצות על עדשות מגע בגיל צעיר

אלה שאלות שהורים שואלים אותנו שוב ושוב בבדיקה הראשונה.

האם עדשות מגע מזיקות לעיניים של ילד?

עדשות שהותאמו נכון ומשתמשים בהן לפי ההנחיות אינן פוגעות בעין.
הסיכון עולה כשמשתמשים בעדשה יותר מדי זמן, ישנים איתה או משתמשים בה בלי ניקוי.
לכן ההדרכה והמעקב שווים לא פחות מהעדשה עצמה.

אפשר לשחות או להתקלח עם עדשות?

עדיף שלא.
מים בים, בבריכה או במקלחת עלולים להכיל חיידקים שנצמדים לעדשה.
אם הילד שוחה בעדשות בכל זאת, כדאי להוציא ולהחליף אותן מיד אחר כך, ועדיף להשתמש במשקפי שחייה עם מספר או בעדשה יומית חדשה.

מה עושים אם העדשה זזה או נתקעת בעין?

מרגיעים את הילד, שוטפים ידיים ומנסים להזיז את העדשה בעדינות עם טיפות מלח ייעודיות, בלי ללחוץ.
אם אינה יוצאת או שהעין כואבת, פונים אלינו או לרופא עיניים באותו יום.

האם אפשר לקבל את העדשות עד הבית?

אחרי שהתאמנו עדשה ובדקנו אותה, אפשר לפנות אלינו ולברר מה אפשרויות האספקה והמעקב, כך שתדעו מראש איך ממשיכים.

עדשות מגע לילדים באופטיקה ויז'ן קליניק בע"מ: איך ממשיכים מכאן

ראינו שההחלטה על התחלה אינה תלויה במספר שנים אלא בבשלות, בהדרכה ובמעקב.
תהליך נכון מתחיל בבדיקת ראייה מלאה, ממשיך במדידת הקרנית ובהתאמה מדויקת, ומסתיים בשגרה שהילד מחזיק בעצמו.
כשמשלבים משקפיים כגיבוי, ובמקרים המורכבים גם עדשות קשות או סקלרליות, מקבלים פתרון שמשרת את הילד בכל מצב.

באופטיקה ויז'ן קליניק בע"מ, בבית הרופאים ברחובות, אנחנו מתאימים עדשות מגע לילדים בקצב שלהם: מקשיבים, בודקים לעומק ומסבירים הכול בלי לחץ למכור.
אם אתם שוקלים את הצעד הזה, צרו איתנו קשר ונקבע בדיקה, והחלטה על המשך תתקבל רק אחרי שהכול ברור לכם ולילד.