האטת קוצר ראייה (מיופיה) אצל ילדים – מגפה עולמית שאפשר להתמודד איתה

מיופיה – תופעה עולמית בעלייה מדאיגה

קוצר ראייה (מיופיה) הפך בעשור האחרון לבעיה בריאותית בקנה מידה עולמי. לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO) ודו"חות של הוועדה הבינלאומית למניעת מיופיה (IMI), עד שנת 2050 צפויים כ-50% מאוכלוסיית העולם לסבול ממיופיה, כאשר 10% יפתחו מיופיה חמורה – מצב המעלה את הסיכון לפגיעות חמורות בעיניים, כולל היפרדות רשתית, גלאוקומה ומקולופתיה.

העלייה הדרמטית קשורה לאורח החיים המודרני: חשיפה ממושכת למסכים, קריאה מקרוב לאורך זמן ומיעוט חשיפה לאור שמש טבעי. לא לחינם הגדירו החוקרים את המיופיה של הילדים כ–"מגפה שקטה".

למה חשוב להאט את ההחמרה של קוצר הראייה?

בעוד שמשקפיים רגילים מתקנים את הראייה, הם אינם עוצרים או מאטים את התקדמות המיופיה. ככל שקוצר הראייה מחמיר, כך גלגל העין מתארך – מה שמגביר את הסיכון לסיבוכים בעיניים בגיל מבוגר יותר.

לכן, מעבר לתיקון הראייה – קיימת חשיבות קריטית ליישום אסטרטגיות מוכחות להאטת קצב ההחמרה, במיוחד בילדים בגיל ההתפתחות.

מהם הסיכונים בקוצר ראייה גבוה?

כאשר קוצר הראייה מחמיר (מעל ‎-6.00D) ומוגדר כמיופיה גבוהה, לא מדובר רק בבעיה אסתטית או קושי בראייה – אלא בבעיה רפואית של ממש. ככל שהעין מתארכת (תוצאה של קוצר ראייה מתקדם), כך גדל הסיכון לנזקים ברקמות העין – ובעיקר לרשתית.

סיבוכים אפשריים במיופיה גבוהה:

• היפרדות רשתית (Retinal Detachment) – מצב חירום מסכן ראייה שדורש טיפול כירורגי מיידי.
• קרעים ברשתית – יכולים להופיע עוד לפני ההיפרדות, במיוחד בגיל צעיר ובמיופיה חמורה.
• ניוון מקולרי הקשור למיופיה (Myopic Maculopathy) – נזק לרשתית המרכזית שיכול לגרום לירידה קבועה בחדות הראייה.
• גלאוקומה – לחץ תוך-עיני מוגבר שפוגע בעצב הראייה, הסיכון עולה פי כמה באנשים עם עיניים מיופיות.
• קטרקט מוקדם – מיופיה גבוהה מגבירה את הסיכוי להתפתחות עכירות בעדשה בגיל צעיר מהרגיל.

לכן, המטרה בטיפול היום אינה רק לשפר את הראייה באמצעות משקפיים – אלא למנוע את הסיבוכים המסכנים את בריאות העין בטווח הארוך.

מהן הדרכים להאטת קוצר ראייה אצל ילדים?

כיום קיימות עדשות משקפיים מיוחדות שפותחו במיוחד במטרה להאט את התקדמות קוצר הראייה. בין המובילות

1. עדשות אופטלמיות להאטת קוצר ראייה – משקפיים חכמים שמגנים על הראייה

בשנים האחרונות פותחו עדשות משקפיים חדשניות, שנראות כמו עדשות רגילות – אך פועלות בטכנולוגיה ייחודית שמטרתה להאט את קצב התארכות גלגל העין (שהיא הגורם העיקרי להתקדמות המיופיה).

בניגוד לעדשות רגילות שמבצעות רק תיקון אופטי (Refractive correction), העדשות המיוחדות כוללות אזורי מיקוד מיוחדים שיוצרים טשטוש מכוון (myopic defocus) בהיקף שדה הראייה. טשטוש זה מאותת לעין "לא להתארך", ובכך מסייע להאט את תהליך החמרת הקוצר.

אחת העדשות החדשניות שזמינות כיום בישראל היא עדשת Optime™ מבית שמיר, שפותחה במיוחד לצורך זה, תוך שמירה על נוחות אופטימלית ומראה טבעי לילדים.

מחקרים קליניים מצאו כי עדשות מסוג זה יכולות להאט את קצב ההחמרה של המיופיה בכ-50% ואף יותר, בהתאם לגיל, תדירות השימוש ומעקב מקצועי צמוד.

2. עדשות מגע להאטת מיופיה

• MiSight® 1 day – עדשת מגע יומית רכה, המאושרת על ידי ה-FDA כטיפול מוכח להאטת קוצר ראייה בילדים.
• Ortho-K (עדשות לילה) – עדשות נוקשות שמעצבות את הקרנית בזמן השינה, כך שניתן לראות טוב ביום ללא צורך במשקפיים. הוכחו כאפקטיביות גם בהאטת מיופיה.

העדשות האלו נראות כמו משקפיים רגילים, נוחות מאוד לשימוש, ומותאמות במיוחד לילדים – והיתרון? הן לא רק מתקנות, אלא גם מאטות את התהליך.

3. טיפול תרופתי – טיפות אטרופין

טיפות אטרופין בריכוז נמוך (0.01%–0.05%) הראו תוצאות מבטיחות במספר מחקרים גדולים, כגון ATOM ו-LAMP, עם האטה של 50%–60% בקצב ההחמרה. מדובר בטיפול בהשגחת רופא עיניים בלבד.

4. שינוי הרגלים וסגנון חיים

• לפחות שעתיים ביום בחוץ באור טבעי – אחד הכלים הטבעיים והיעילים ביותר.
• הפסקות יזומות ממסכים – כלל 20-20-20: כל 20 דקות, להביט למרחק 20 רגל (6 מטר) למשך 20 שניות.
• שמירה על מרחק נכון מקריאה ומסכים – לא להצמיד טאבלט או ספר לפני הפנים.

חשיבות המעקב – לא רק משקפיים, גם ניטור רפואי

כחלק מהמעקב אחר ילדים עם קוצר ראייה, חשוב במיוחד למדוד לא רק את המספר במשקפיים – אלא גם את אורך גלגל העין (Axial Length).

✔️ מדידה זו מאפשרת לזהות התקדמות סמויה של מיופיה גם כאשר נראה שהמספר נשאר יציב.
✔️ מחקרים מראים כי כל מ"מ נוסף באורך גלגל העין מעלה משמעותית את הסיכון לסיבוכי רשתית בעתיד (Tideman et al., Ophthalmology, 2016).

לכן, ההמלצה המקצועית היא לבצע בדיקת מעקב חצי-שנתית הכוללת:

• בדיקת חדות ראייה.
• מדידת מספר (רפרקציה).
• מדידת אורך גלגל העין.
• הערכה של התאמה והיענות לשימוש בעדשות האטה.

מתי כדאי להתחיל?

ברגע שמתגלה קוצר ראייה – אין להמתין. המחקרים מראים שצעדים מוקדמים יכולים להשפיע באופן משמעותי על קצב ההחמרה. ככל שמתחילים מוקדם, כך ניתן לשמר את הראייה לאורך שנים ולהפחית את הסיכון לסיבוכים עתידיים.

לסיכום – יש מה לעשות

קוצר ראייה בילדים הפך לאתגר עולמי – אבל בזכות פתרונות אופטיים מתקדמים, טיפולים תרופתיים ושינויים באורח החיים, ניתן להאט את ההתקדמות בצורה משמעותית.

בקליניקה שלנו תמצאו התאמה אישית של פתרונות להאטת מיופיה, בשילוב גישה רגישה לילדים וניסיון מקצועי רב.

בדיקה אחת בזמן הנכון יכולה לשנות לילד שלך את העתיד הראייתי. צרו קשר וקבעו תור לבדיקה.