עדשות מגע צילינדר, שנקראות גם עדשות טוריות, מיועדות לעיניים עם אסטיגמטיזם, והן שונות מעדשות רגילות בשני דברים: כוח אופטי שמשתנה בין כיוונים שונים בתוך העדשה, ועיצוב שמחזיק אותה מיושרת על העין כך שהתיקון יושב בדיוק על הציר הנכון.
בתהליך ההתאמה בודקים את גודל הצילינדר והציר, את צורת הקרנית, את יציבות העדשה אחרי מצמוץ ואת איכות הראייה בתנועה.
כשהקרנית אינה סדירה, כמו בקרטוקונוס, עוברים לעדשות קשות או סקלרליות.
באופטיקה ויז'ן קליניק בע"מ ברחובות, בבית הרופאים, אנחנו מתאימים עדשות מגע כחלק מבדיקות ראייה מקיפות.
לצד עדשות טוריות רכות אנחנו עובדים גם עם עדשות מגע סקלרליות ועם עדשות מגע מולטיפוקל, למי שצריך עזרה גם בקריאה.
מוזמנים ליצור איתנו קשר, ונקבע זמן לבדיקה בלי לחץ ובלי מחויבות.
למה עדשה רגילה לא תמיד מתאימה למי שיש לו צילינדר?
במרשם משקפיים מופיעים בדרך כלל שלושה נתונים לכל עין: SPH שמתאר קוצר או רוחק ראייה, CYL שהוא הצילינדר, ו-AXIS שהוא הציר, מספר במעלות בין 1 ל-180.
הצילינדר מתאר את עוצמת ה"אסטיגמטיזם", מצב שבו הקרנית אינה עגולה כמו כדורגל אלא קרובה יותר לצורת כדור רוגבי.
לכן האור לא מתמקד בנקודה אחת על הרשתית, והתמונה מטושטשת או כפולה, במיוחד באותיות קטנות ובאורות של לילה.
הציר מצביע על הכיוון שבו הקרנית תלולה יותר.
עדשת מגע רכה רגילה, "כדורית", נותנת אותו כוח בכל הכיוונים.
היא גם גמישה ונצמדת לצורת הקרנית, ולכן אינה משנה אותה, והאסטיגמטיזם נשאר במקומו.
מי שמרכיב עדשה כדורית על עין עם צילינדר משמעותי יראה לרוב טוב יותר מבלי עדשה, אבל לא חד כמו במשקפיים מדויקים.
יש מקרים שבהם עדשה כדורית מספיקה.
כשהצילינדר קטן, בסדר גודל של רבע עד חצי דיופטר, אופטומטריסטים נוהגים לפעמים לעגל את המרשם ל"שקול כדורי", כלומר לשלב את הצילינדר בתוך הכוח הכדורי.
אם הצילינדר גדול יותר, ההתפשרות הזאת כבר מורגשת בטשטוש, בעייפות עיניים ובנהיגה בלילה.
לדברי אופטומטריסט ותיק, "עדשה טורית שמסתובבת בעין היא לא עדשה גרועה, היא עדשה שהתאמתה עוד לא הושלמה".
זו גם הסיבה שההתאמה היא תהליך ולא רק מרשם שנשלח למעבדה.
מה מייחד עדשות מגע צילינדר ואיך הן נשארות יציבות על העין?
עדשה "טורית" (על שם הטורוס, צורה דמוית טבעת) בנויה כך שהכוח שלה שונה בשני כיוונים שניצבים זה לזה.
אחד נותן את הכוח הכדורי, והשני מוסיף את הצילינדר.
כדי שהכוח הנכון יפגוש את הציר הנכון בקרנית, העדשה אינה יכולה להסתובב בחופשיות.
מצמוץ שמסובב אותה ב-20 מעלות מזיז את התיקון, והראייה מטשטשת.
היצרנים פותרים את זה בעיצוב ייצוב.
בשיטת "הנטל הפריזמטי" החלק התחתון של העדשה עבה וכבד יותר, והכבידה מחזיקה אותו למטה.
בשיטת "האזורים הדקים" מצמצמים את העובי בחלק העליון והתחתון, כך שהעפעפיים לוחצים עליהם ומחזיקים את העדשה במקומה.
על שפת העדשה יש לרוב סימוני לייזר קטנים, בדרך כלל בשעה 6 או בשעות 3 ו-9, שמאפשרים לאופטומטריסט לראות במנורת סדק (מיקרוסקופ לבדיקת העין) כמה מעלות העדשה הסתובבה.
יש כמה הבדלים מעשיים שכדאי להכיר:
- מרשם עדשות אינו העתק של מרשם המשקפיים. במרשמים חזקים צריך להמיר את הכוח לפי המרחק שבין המשקפיים לעין, והציר והצילינדר מותאמים לעדשה עצמה.
- בדגמים מדף, הצילינדרים והצירים מוצעים במדרגות. בחלק מהדגמים הציר משתנה בקפיצות של 10 או 20 מעלות, ולכן לפעמים בוחרים את הציר הקרוב ביותר ובודקים איך הוא מתנהג בעין.
- כל עין נבדקת בנפרד, כי לשתי העיניים יכולים להיות צילינדר וציר שונים לגמרי.
- אפשר לבחור בין עדשות יומיות לחודשיות. בעמודי המוצרים באתר מפורטים דגמים יומיים טוריים, וחשוב לדעת שגם בהם ההתאמה נקבעת לפי העין ולא לפי הקטלוג.
מה בודקים בתהליך ההתאמה של עדשות טוריות?
התהליך מתחיל בבדיקת ראייה מלאה ולא בהזמנת עדשות.
אלה השלבים העיקריים:
- בדיקת מרשם: בודקים את הכוח הכדורי, הצילינדר והציר בכל עין, משווים למשקפיים הקיימים ושואלים איך אתם משתמשים בעיניים ביום רגיל, למשל מסכים, נהיגה, ספורט או שעות ארוכות בעבודה.
- מדידת הקרנית: "קרטומטריה" מודדת את העקמומיות בשני הכיוונים העיקריים של הקרנית, ו"טופוגרפיית קרנית" מציירת מפה שלה. כך רואים אם האסטיגמטיזם סדיר, כלומר סימטרי ואחיד בצורתו, או לא סדיר, ואם יש סימנים מוקדמים שדורשים מעקב. על המיפוי הזה יש לנו גם מאמר נפרד.
- מצב פני העין: במנורת סדק בודקים את שכבת הדמעות, את העפעפיים ואת הקרנית. עין יבשה משפיעה על בחירת חומר העדשה ועל משך הלבישה היומי.
- עדשת ניסיון: מניחים עדשה, ממתינים כמה דקות עד שהיא נרגעת על העין, ובודקים מרכוז, תנועה אחרי מצמוץ וסיבוב לפי סימוני העדשה.
- תיקון סיבוב: אם העדשה התיישבה מסובבת בכמה מעלות, אפשר לחשב את הפיצוי בציר ולהזמין עדשה מתוקנת. אם היא לא יציבה בכלל, עוברים לעיצוב ייצוב אחר או לחומר אחר.
- בדיקה תפקודית: קוראים, מסתכלים רחוק, מטים את הראש, מצמצמים ופוקחים עיניים. בדיקה אחת בכיסא לא מספיקה, כי ראייה בתנועה היא מה שקובע אם העדשה מתאימה לחיים שלכם.
- הדרכה ומעקב: מלמדים הרכבה והוצאה, היגיינה ולוח החלפה, וקובעים ביקורת אחרי תקופת הניסיון. אחר כך ממשיכים בבדיקות תקופתיות.
זה הרגע לציין שהסבר מלא הוא חלק מהתהליך.
אנחנו לא לוחצים למכור, אלא מקשיבים ובודקים לעומק, ומי שרוצה לחשוב אחרי עדשת הניסיון מקבל לזה זמן.
מתי עדשה רכה טורית לא מספיקה ומה האפשרויות האחרות?
עדשה רכה טורית מתאימה לרוב האנשים עם אסטיגמטיזם סדיר.
כשהקרנית לא סדירה, כשהצילינדר גבוה מאוד או כשהראייה לא מתייצבת, יש אפשרויות נוספות, והטבלה הבאה מסכמת אותן:
| סוג העדשה | למי היא מתאימה | מה בודקים |
|---|---|---|
| עדשה רכה כדורית | צילינדר קטן מאוד או אסטיגמטיזם שאינו מפריע | האם ראייה טובה נשמרת גם בלי תיקון מלא של הצילינדר |
| עדשה רכה טורית | אסטיגמטיזם סדיר, צילינדר בינוני | יציבות הציר אחרי מצמוץ ומרכוז העדשה |
| עדשה קשה חדירה לגז | צילינדר קרנית בולט וצורך בחדות גבוהה | התאמת העקמומיות והקוטר לקרנית |
| עדשה סקלרלית | קרנית לא סדירה, קרטוקונוס, מצבים אחרי ניתוח בקרנית, יובש קשה | המרווח מעל הקרנית, הנחת העדשה על לובן העין ונוחות לאורך היום |
"עדשות מגע קשות" עשויות מחומר חדיר לגז (RGP).
בניגוד לעדשה רכה הן שומרות על צורתן, ושכבת הדמעות שנוצרת בינן לבין הקרנית מסתירה את רוב האסטיגמטיזם שמקורו בקרנית.
לכן חדות הראייה בהן גבוהה, אך נדרש זמן הסתגלות לתחושה, וההתאמה דקדקנית יותר.
"עדשות מגע סקלרליות" הן עדשות קשות בקוטר גדול שלא נוגעות בקרנית.
הן נשענות על הלובן של העין, הסקלרה, וחוצצות מעל הקרנית שכבת נוזל.
כך הן עוקפות קרנית מעוותת, ולכן הן נבחרות בקרטוקונוס, אחרי השתלת קרנית או ניתוח בקרנית, ובמקרים של יובש קשה.
התחום הזה הוא ליבת העבודה של נביל אבו עמרה, אופטומטריסט מורשה משרד הבריאות עם ניסיון של מעל 20 שנה, בוגר Salus University בפנסילבניה, שמתמחה בקרטוקונוס, בעדשות סקלרליות ובעדשות מולטיפוקל.
מי שיש לו אסטיגמטיזם וגם צריך עזרה בקריאה עומד בפני שילוב: עדשת מולטיפוקל טורית, או עדשות למרחק ומשקפי קריאה, או משקפי מולטיפוקל מלאים.
מאיה דותן, בוגרת B.Optom מהאוניברסיטה העברית הדסה ירושלים, מתמחה בהתאמת משקפי מולטיפוקל, ולכן אפשר לבחון גם את החלופה הזאת, כזוג נוסף או כפתרון עיקרי, בלי להתפשר על הנוחות היומיומית.
ויש גם מי שמעדיף להישאר עם משקפי ראייה.
אם הצילינדר גבוה, אם יש יובש, או אם הלבישה היומית של עדשות לא מתאימה לשגרה, משקפיים מדויקים הם בחירה לגיטימית לגמרי.
בהתאמה אנחנו מציגים את כל האפשרויות, ואת ההחלטה משאירים לכם.
שאלות שחוזרות בהתאמת עדשות עם צילינדר
כמה שאלות שנשאלות כמעט בכל התאמה ראשונה:
כמה זמן לוקח להתרגל לעדשה טורית?
רוב האנשים מרגישים נוחות תוך כמה ימים עד שבוע של שימוש רגיל.
בימים הראשונים העדשה יכולה להתיישב בצורה מעט שונה אחרי כל הרכבה, ולכן הראייה משתנה לרגע ואז מתייצבת.
אם הטשטוש נשאר, כדאי לחזור לבדיקה ולא לחכות.
האם מותר לישון עם עדשות מגע צילינדר?
ברירת המחדל היא לא לישון עם עדשות, גם לא עם עדשות טוריות.
שינה בעדשות מעלה סיכון לזיהומים בקרנית.
רק אם האופטומטריסט אישר סוג עדשה ספציפי ללבישה מתמשכת, ורק אחרי בדיקת עין, אפשר לדון בזה.
מה עושים אם העדשה מסתובבת והראייה מתערערת?
ממצמצים כמה פעמים, מרכיבים מחדש ובודקים שהסימן של העדשה במקומו הרגיל.
אם הבעיה חוזרת, לא כדאי להתעלם ממנה.
יש פתרונות כמו תיקון הציר או מעבר לעיצוב ייצוב אחר, והם נבדקים בביקורת.
אפשר להזמין עדשות טוריות לפי המרשם של המשקפיים בלבד?
לא מומלץ.
מרשם משקפיים אינו מרשם עדשות, והעדשה צריכה גם עקמומיות וקוטר שמתאימים לקרנית שלכם.
אחרי שההתאמה הושלמה, אפשר לקבל את העדשות במשלוח עד הבית בכל הארץ.
לפרטים אפשר ליצור איתנו קשר.
עדשות מגע צילינדר באופטיקה ויז'ן קליניק: ההתאמה מתחילה בהקשבה
התמונה הכללית פשוטה.
צילינדר הוא עניין של צורה, ולא כל עדשה מתקנת אותו.
עדשה טורית יציבה, קרנית שנמדדה היטב ועדשת ניסיון שנבדקת בתנועה הן הבסיס, ובמקרים מורכבים יותר יש עדשות קשות וסקלרליות.
מה שקובע הוא לא הדגם שהכי מפורסם, אלא מה שמתאים לעין שלכם ולשגרה שלכם.
הקליניקה שלנו פועלת מאז 2012, ומנוהלת על ידי שני אופטומטריסטים מורשים, מאיה ונביל.
אנחנו ממוקמים בבית הרופאים ברחובות, מספקים משלוח עד הבית בכל הארץ, ומקפידים להסביר כל שלב, בלי לחץ מכירתי.
מי שמתלבט בנוגע לעדשות מגע צילינדר, ורוצה לדעת אם טורית רכה, קשה או סקלרלית מתאימה לו, מוזמן ליצור קשר עם אופטיקה ויז'ן קליניק בע"מ ולקבוע בדיקה שבה נקשיב, נבדוק לעומק ונסביר.
